来源时间为:2023-07-27
县人民医院无锡二院联手,小切口切除巨大肿块!2023-07-2714:18来源:澎湃新闻·澎湃号·政务字号
近日,我县人民医院甲乳胃肠外科医师团队与无锡市第二人民医院专家通力合作,为一名患有巨大甲状腺肿块的八旬老人,成功实施了左侧甲状腺巨大肿块切除术。
病例回顾
7月10日,81岁高龄患者陈奶奶,因“发现颈部拳头大小肿块一个月”到该院就诊。门诊辅助检查显示患者左侧甲状腺巨大肿块,上达口腔底部,下达胸腔顶部,恶性肿瘤可能性极大,接诊医师将陈奶奶收住甲乳胃肠外科治疗。普外科主任杨全德查看患者病情后,高度重视,在最短的时间内完善患者检查,迅速组建MDT多学科专家团队会诊,并邀请无锡市第二人民医院甲乳外科专家孙永宏、王建宇参与病情讨论及指导。
术前讨论
分析病情严谨评估
专家们对陈奶奶的病情进行讨论分析:患者高龄,体质较差,基础疾病多,左侧甲状腺肿块巨大,已存在压迫气管、食管等症状。肿块上达口腔底部,下达胸腔顶部,恶性肿瘤可能性极大,手术指征明确,若不予手术治疗,患者将很快出现呼吸及进食困难,甚至可能侵犯血管、神经,严重影响生活质量甚至危及生命。颈部区域寸土寸金,血管、神经纵横交错,导致甲状腺手术本身难度、风险就很大,该患者肿块巨大,无疑更是增加了手术难度,术后更有可能出现因肿块压迫气管较长导致气管软化无法拔管的现象。
在经过严谨地分析及讨论后,专家们一致认为:手术虽然困难,风险很大,但若不进行手术治疗极有可能危及患者生命,该手术必须进行。
手术中
团队协作默契配合
医师团队为患者成功切除10cmx8cmx5cm大小的肿块
在与患者及家属积极沟通后,7月15日,在充分的术前准备下,手术如期进行。在无锡二院专家孙永宏、王建宇指导下,甲乳胃肠外科主任杨全德、副主任医师陈福金与手术室麻醉护理团队默契配合,经过惊心动魄的2小时,顺利完成手术。手术切口仅约8cm,拳头大小的肿块被完整切除,并且确保了患者颈部神经、血管、气管及甲状旁腺没有损伤,减少了患者术后并发症及所需的康复时间。
无锡二院专家王建宇与患者合影
术后,在甲乳胃肠外科医护人员的精心护理下,陈奶奶恢复良好,现已顺利拔管,痊愈出院。
灌云县人民医院甲乳胃肠外科
灌云县人民医院甲乳外科是连云港市重点专科创建单位,无锡市第二人民医院驻点帮扶单位。科室专科技术力量雄厚,主任医师5名,副主任医师1名,主治医师4名,硕士研究生3人,住院医师3名,护士13名。科室以收治甲状腺、乳腺、胃、肠、疝、肝胆胰、肛肠等疾病为主要业务范围,以微创手术治疗为主要发展方向。常规开展甲状腺、乳腺、胃、肠、疝、肝胆胰、肛肠等良恶性疾病手术、微创手术,开展甲状腺细针穿刺检查、甲状腺乳腺疾病射频消融等技术,乳腺微创旋切术,在本地区处于领先水平。科室引进江苏省人民医院乳腺甲状腺外科张建主任医师,成立名医工作室,定期来院坐诊、主刀手术。
专家介绍
王建宇
无锡市第二人民医院(江南大学附属中心医院)甲乳外科副主任医师
2003年毕业于苏州大学,长期从事甲乳外科工作。曾于2013年在上海瑞金医院进修,并担任无锡医学会甲状腺乳腺学组会员。熟练掌握甲状腺和乳腺常见及疑难疾病的诊断与治疗。在国内期刊发表多篇论文及一篇SCI论文。
坐诊时间:每周三全天
孙永宏
无锡市第二人民医院(江南大学附属中心医院)甲乳外科副主任医师
毕业于南京医科大学临床医学专业,硕士学位,2011年开始从事甲状腺乳腺外科专业,2012年在上海肿瘤医院头颈外科及乳腺外科进修,对甲状腺乳腺的常见病及少见病均有较高造诣,擅长甲状腺乳腺恶性肿瘤的外科手术治疗及甲状腺腔镜手术和巨大甲状腺、颈部肿物等复杂手术。现任江苏省中西医结合学会乳腺病专业委员会青年委员,无锡市医学会外科专业分会甲状腺外科学组委员。自工作以来以第一作者及通讯作者共发表SCI论文1篇,中华级期刊论文1篇,核心及统计源期论文数篇。
杨全德
主任医师
灌云县人民医院普外科主任、学科带头人
毕业于原南京铁道医学院,擅长普外肿瘤如甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、胃肠肿瘤、肝胆疾病以及各种疝的诊断和手术治疗。
陈福金
灌云县人民医院普外科副主任医师
毕业于南通医学院,擅长普外科疾病诊疗,尤其擅长肛肠疾病、结直肠疾病诊疗。
供稿/陈福金杨溯
编辑/戴媛媛
原标题:《县人民医院无锡二院联手,小切口切除巨大肿块!》